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台大研究基因快篩「算命」血癌治癒率倍增
台大研究基因快篩「算命」血癌治癒率倍增
2015年10月31日【蔡明樺╱台北報導】國內每年約800人罹患血癌中發生率最高的急性骨髓性白血病，台灣大學最新研究發現，患者的3個微小核糖核酸及11個基因的表現，與血癌治癒率相關，抽血驗基因就能預測治癒率，最快2018年臨床運用，方便醫師就不同風險的患者對症下藥，可望讓高風險病患的治癒率，從目前的3成大幅提高至6成。
台大研究發現，血癌病患抽血驗基因，就能預測治癒率；圖中非患者。
主導該研究的台大生醫電資所所長莊曜宇昨說，研究團隊蒐集台大醫院300名急性骨髓性白血病患者的血液資料，以基因晶片採大海撈針方式，偵測人體1700多個微小核糖核酸，和2萬多個基因的表現情形，耗時2年找出miR-9-5p等3個微小核糖核酸和11個基因表現，與血癌治癒率有關。
莊說，急性骨髓性白血病是骨髓中的白血球過度增生及分化失常，影響造血功能，患者會貧血、發燒、易出血，團隊發展出預測計分系統，血癌患者體內的微小核糖核酸和基因表現愈強烈、分數愈高，平均每多1分，患者的死亡風險就增2.1倍。
高風險存活率3成
他說，計分系統將血癌患者分為高、低風險2個族群，大數據預測高風險族群治療3年的存活率僅約3成，低風險族群存活率約7∼8成，可供醫師針對不同類型患者，採更精準的治療策略。研究成果日前已登上國際知名期刊《白血病》。
協助醫師適當選藥
參與研究的台大醫院血液腫瘤科主任田蕙芬指，急性骨髓性白血病患現以化療、骨髓移植治療為主，而化療藥物的強弱有別，此研究對臨床貢獻在於若預測為高風險患者，可在病患發病之初就直接採取高強度的化療，搭配骨髓移植的治癒率約有6成，但若採一般化療搭配骨髓移植，治癒率約3成。
三軍總醫院血液腫瘤科醫師戴明燊（音同申）說，此研究可預測高、低風險病患，醫師可參考預測結果，選擇適當的化療藥物，可望提高治癒率。
田蕙芬說，基因預測血癌治癒率正在申請專利，未來會技轉給生技業開發快篩技術，預計最快2018年就能應用在臨床。
基因快篩不到3小時就能預測治癒率，且可望擴及肺癌、乳癌等病患。
此外，台大研究團隊還發現帶有NPM1基因突變的血癌患者，會影響治療效果，提供將來開發血癌標靶藥物的可能性。
血癌治癒率研究資訊
研究者：由台灣大學生醫電資所長莊曜宇、台大醫院血液腫瘤科主任田蕙芬主導的研究團隊
重點：發現3個微小核糖核酸，以及11個基因的表現與血癌治癒率有關，並可據此判斷患者是高風險或低風險病患
應用：讓醫師可在患者病發初期即判斷是否為高風險患者，以便採取強度較高的治療方式
時程：最快2018年可臨床運用
資料來源：台灣大學
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