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全台最小 10歲童罹腸癌
全台最小 10歲童罹腸癌
飲食均衡未過胖 竟是基因變異

2015年12月06日【吳慧芬╱高雄報導】

大腸鏡檢查中,可看到男童腸道已被腫瘤塞住(紅圈處)。翻攝畫面

台灣腸癌發生率全球第一,連10歲孩子也無法倖免。高醫收治一名10歲男童,因解不出大便就醫,檢查竟發現有顆如乒乓球大的惡性腫瘤塞住大腸,為第3期腸癌,雖經手術切掉25公分腸道與腫瘤,男童仍因癌細胞擴散,持續化療,這也是國內被報告年齡最小的腸癌患者。


收治病例的高醫副院長王照元說,男童就醫前半年已有腹痛、血便、排便不順情況,曾到多家醫院就醫,但沒醫師想到這麼小的孩子會得腸癌,均認為是消化不良、便祕。幾個月前,男童又因多天沒大便到高醫就診,經多種檢查,證實是得腸癌,且腫瘤已塞住腸道,才會無法解便,於是在今年7月為他做切除手術。 

腫瘤如乒乓球大
王照元指男童腸道長約70多公分,手術切掉三分之一腸道,與直徑約5公分乒乓球大的腫瘤,但男童癌細胞擴散至淋巴,病程屬較晚期的第3期(依腫瘤大小與是否擴散,依序分1至4期),術後安排男童做化療,現仍進行中。
參與會診男童的高醫外科部主治醫師葉永松指,腸癌成因複雜,包括基因變異、嗜吃燒烤肉品與肥胖等,但該男童未過胖,飲食均衡,隨即安排男童與其家人做基因臉測,在醫界所知腸癌基因檢測項目,男童與家人均無異常,據此研判男童會罹癌屬偶發性基因變異。
大腸直腸外科醫學會理事長、高雄長庚醫院大腸直腸科醫師陳鴻華指,國內近來爆發許多黑心油與食品,也許男童本身基因較敏感或「運氣壞」,一遇誘癌因子,即發生癌病變;他透露,男童家人對孩子罹癌感到震驚與悲傷,在高醫確診後,也曾來高雄長庚詢問他治療第二意見。 

做化療照常上學
相對於父母悲傷,王照元指這名小男孩表現很勇敢,暑假完成手術,本學期照常上學,偶爾請假就醫做化療。葉永松說,孩童型腸癌案例少,經查文獻,全球上個世紀不到100例,在該名男童之前,國內也無10歲即得腸癌的報告。 

患者逐漸年輕化
陳鴻華表示,根據世衛組織資料,國內每10萬人有45.1人患腸癌,發生率高居全球第一,每年約新增1.5萬名患者。對比以往腸癌幾乎全是老年人,現逐漸年輕化,還出現10歲小學生,王照元指年輕型腸癌確實癒後較差,但醫療有無限可能,會全力救治男童。 

腸癌防治注意事項
◎從小養成多吃新鮮蔬果、少吃燒烤與油炸肉類的習慣
◎盡可能少外食,少讓孩子吃高油、高鹽食物
◎避免過胖、培養規律運動習慣,最好每周運動3次,每次至少30分鐘
◎若血便勿輕忽,應就醫釐清是否是腸癌所致的出血
◎若有排便習慣改變、腹脹痛、大便突然變細、排便困難等情況,不分年齡都應快就醫


資料來源:王照元醫師、葉永松醫師、陳鴻華醫師

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