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C肝新藥 價飆200萬 最快明年給付
C肝新藥 價飆200萬 最快明年給付
2016年03月28日 【蔡明樺╱台北報導】



國內C型肝炎患者約六十萬人,僅約九萬人接受傳統治療,多數暴露在肝硬化、肝癌風險中。現有三家藥廠引進C肝口服新藥,每療程自費藥價六十萬到兩百萬元,一般人難負擔,衛福部健保署將與藥廠議價,若藥廠願降價至三十萬元,該署擬編列八百億元、分十年給付治療十三萬五千名患者。
台灣肝臟研究學會秘書長林俊彥昨說,C肝病毒基因第一型患者約佔五成五,其中逾九成是1b型。



治癒率至少可達92%
林俊彥表示,現健保給付雷巴威林搭配干擾素治療,治癒率僅七成,且有明顯貧血、發燒等副作用;C肝新藥不需搭配干擾素,副作用輕微且治癒率均逾九成二。 
基隆長庚醫院副院長簡榮南表示,台灣C型肝炎盛行率比鄰國高,日本、韓國都已給付C肝新藥,去年世界肝炎高峰會訂出目標,二○三○年要減少九成新增病例、降低六成死亡人數,台灣若想根除C肝達標,政府與藥廠應加快協商。 


預估有13.5萬人受惠
健保署組長施如亮回應,日前開過專家會議,目前C肝新藥報價太貴,將與藥廠議價,盼比照韓國將每療程藥費壓低至三十萬元,若藥廠願降價,該署擬提列專款專用預算,年底健保總額協商討論時,爭取明年起分十年編列八百億元,優先治療1b型C肝患者,估嘉惠十三萬五千人。 

擬規劃吃藥保證金
因新藥價昂,為免拿藥後不吃浪費,健保署考慮讓患者每月繳一萬元保證金,待療程結束退還,若繳保證金有困難可尋求病友基金會協助。
引進C肝新藥的艾伯維藥廠回應,樂見與健保署溝通,盼讓更多患者能用新藥;記者昨無法取得吉立亞、必治妥藥廠回應。
簡榮南強調,C型肝炎不盡早治療恐惡化成肝硬化、肝癌,國外研究惡化後醫療費將增五到三十倍;三家C肝新藥設計不同,很難用單一價格說服藥廠,建議可依治癒率、療程、便利性等給予不同給付價。 



【C型肝炎口服新藥資訊】

◎艾伯維 
易奇瑞(Exviera)+維建樂(Viekirax) 
治癒率:97%以上 
療程:12周 
每療程自費價:120萬~180萬元 



◎吉立亞 
夏奉寧(Harvoni) 
治癒率:95%以上 
療程:12周 
每療程自費價:180萬~200萬元 


◎必治妥 
坦克干(Daklinza)+速威干(Sunvepra) 
治癒率:92% 
療程:24周 
每療程自費價:60萬~80萬元 
註:治癒率是指C肝病毒基因1b型患者;表列藥物有輕微肝指數上升、腹瀉等副作用。 
資料來源:簡榮南醫師、林俊彥醫師、台灣肝臟研究學會 

資料來源



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